Bulletin d'adhésion

Je soussigné(e) Melle, Mme, Mr

Né le / /

Société

Adresse
CP: Ville :

Tel :

GSM :

email : Adhére à l'association "COEUR D'ENFANT" en tant que :

Membre actif; j'accepte de participer à certaines manifestations (information aux familles, vente d'objets publicitaires, de gâteaux, ...)
Membre non actif
Membre donateur à titre exceptionnel

Je règle la somme de Euros.

Souhaitez-vous recevoir, chaque fin d'année, la liste de tous les enfants qui ont pu être accompagnés de leur parent grâce à votre soutiens ?
oui non



MERCI POUR EUX !

Votre adhésion sera prise en compte à récéption du chèque à l'ordre de l'association Coeur d'enfant.
Un reçu, ainsi qu'un autocollant vous seront automatiquement envoyés à l'adresse indiquée.